Компания Кьези всецело посвятила себя лечению и улучшению качества жизни пациентов, страдающих болезнями органов дыхания, включая бронхиальную астму и ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких). Астма и ХОБЛ характеризуются уменьшением потока воздуха через дыхательные пути, хотя в основе двух этих заболеваний лежат разные патофизиологические механизмы.

По последним оценкам ВОЗ (Всемирной Организации здравоохранения), бронхиальной астмой в мире страдает 235 миллионов человек (в основном, дети), а ХОБЛ – 64 миллиона человек (данные ВОЗ 2004 г.). По прогнозам, к 2030 г. ХОБЛ займет третье место среди причин смерти. Если не принять мер по коррекции факторов риска этого заболевания (например, курению), то, по имеющимся расчетам, в следующие 10 лет смертность от ХОБЛ вырастет на 30% (1).

В постоянном поиске путей улучшения здоровья пациентов компания Кьези изучает и разрабатывает новые подходы к лечению, основанные на инновационной технологии Модулит®. Она позволяет создать аэрозольные растворы (ДАИ, дозированные аэрозольные ингаляторы) для ингаляций, обеспечивающие доставку в легкие экстрамелкодисперсных частиц. Кьези запатентовала и вывела на фармацевтический рынок порошковый ингалятор (ПИ), который также обеспечивает доставку экстрамелкодисперсных частиц в легкие.

Краткий обзор бронхиальной астмы

Астма – хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся рецидивирующими симптомами со стороны органов дыхания – ощущением нехватки воздуха, кашлем и хрипами, а также ощущением сдавления и тяжести в груди. У здорового человека воздух свободно передвигается в легких по сложной системе «воздуховодов» - дыхательным путям. При некоторых заболеваниях, в частности, при неконтролируемой астме, дыхательные пути становятся более предрасположены к воспалению, что ведет к обострению астмы. Вследствие этого развивается целый ряд изменений, включая сужение бронхов, утолщение их слизистой оболочки и закупорку мелких дыхательных путей, что в свою очередь еще больше затрудняет дыхание. Однако в принципе эти клинические проявления обратимы, хотя их выраженность сильно колеблется в разное время и у разных пациентов. Как правило, симптомы астмы нарастают ночью или рано утром. Хотя астма не излечивается, можно достичь ее оптимального контроля и дать больным возможность сохранять достаточно хорошее качество жизни.

Но что вызывает астму? Приступ астмы развивается, когда человек с повышенной чувствительностью контактирует с раздражающими веществами. К предрасполагающим факторам относятся, в частности, генетические факторы (что объясняет более высокую заболеваемость астмой среди родственников больных), наличие аллергии, женский пол, ожирение и этническое происхождение. В то же время, такие факторы, как аллергены, профессиональные вредности, табачный дым, загрязнение окружающей среды и инфекции дыхательных путей тоже могут спровоцировать приступ астмы, если они попадают в дыхательные пути в достаточном количестве. Астма чаще развивается у детей и подростков, хотя в последние годы все чаще диагноз этого заболевания ставится взрослым и пожилым людям (2).

Краткий обзор хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)

ХОБЛ – заболевание органов дыхания, характеризующееся стойкой необратимой бронхиальной обструкцией, которая сопровождается хронической воспалительной реакцией дыхательных путей на токсические частицы или газы. Классическими симптомами ХОБЛ являются одышка, хронический кашель и постоянное образование мокроты. В некоторых случаях описанные симптомы усиливаются – развивается обострение ХОБЛ. Существует два механизма обструкции бронхов у больных ХОБЛ. С одной стороны, развивается воспаление мелких дыхательных путей с утолщением их стенок и увеличением сопротивления потоку воздуха. С другой стороны, происходит прогрессирующее разрушение паренхимы легких (эмфизема), которое сопровождается потерей их эластичности. Важно подчеркнуть, что оба эти механизма могут работать одновременно, что заканчивается выраженным уменьшением потока воздуха в легких.

Каковы факторы риска ХОБЛ? Прежде всего, это наследственность, которая может предрасполагать некоторых людей к развитию данного заболевания. Самым важным фактором риска является табачный дым, а также воздействие бытовых раздражителей (они образуются при приготовлении пищи или содержатся в газах, которые образуются при сжигании биотоплива) и факторов, загрязняющих окружающую среду. К вторичным факторам риска относятся возраст, пол, социально-экономический статус, инфекции дыхательных путей, астму или хронический бронхит. В целом, больные ХОБЛ более подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, остеопорозу, диабету, раку легких и бронхоэктазам. Это, в свою очередь, приводит к частым госпитализациям и / или повышает риск смерти. В отличие от астмы, ХОБЛ начинается в старшем возрасте, чаще у взрослых (у молодых ее не бывает), так как для ее развития нужно длительное и прогрессирующее воздействие факторов риска (3).